Inscription

Informations sur l'inscription en ligne : Ce formulaire vous permet de nous envoyer directement votre PRE-INSCRIPTION. Cette pré-inscription est conservée 10 jours dans l'attente des documents indispensables que vous devez nous adresser pour valider celle ci.

+ 1 timbre au tarif en vigueur.

+ 1 photos d'identité.

+ Certificat médical d’aptitude dont modèle joint en bas (Compte tenu de la législation en vigueur, ce document est nécessaire même pour la séance d’essai).

+ Règlement à l’ordre de Montmartre Natation d'un chèque.

+ Autorisation parentale pour les mineurs, Copie de l’assurance extra scolaire.

Par voie postale : AMNS 212 rue La Fayette 75010 Paris, ou bien en ligne en utilisant le menu en fin de page, ou bien celui sur la page contact. veillez au poids raisonnable de votre pièce jointe, à sa dimension ( qui doit être à l'échelle 1:1 ) et sa lisibilité.

Renseignements sur vous :

Sexe* : HommeFemme
Nom* : Prénom* : Pour les mineurs nom et titre du responsable legal* : Courriel* :
Adresse* : Code postal* : Ville* :
Téléphone* : Profession ou études* :
Téléphone personne en cas d'urgence* : Date de naissance* :
Commune de naissance* : Département de naissance* :
Nationalité* :

Demande mon inscription adhésion à :

Activités Nautiques :

Aquagym ( Mardi )Natation perfectionnement adulte ( mardi ).Ecole de Natation (intermédiaire ou confirmé 7 à 15ans) Le lundi.Ecole de Natation (intermédiaire ou confirmé 7 à 15ans) Le mardi.Ecole de Natation (intermédiaire ou confirmé 7 à 15ans) Le jeudi .Ecole de Natation (7 à 15ans) Le samedi.Apprentissage de la natation (6 à 8 ans) Le mardi 18h 19h30.Apprentissage de la natation (6 à 8 ans) Le jeudi 18h 19h30.Sauvetage sportif le mardi.Sauvetage sportif le jeudi.Water Polo FemininWater Polo LoisirsWater Polo CompétitionWater Polo Jeune le lundi 18h 19h30TriathlonCourse a pieds

Formations :

Prévention et Secours Civique - PSC1Certificat de Formation aux Premiers Secours en équipe Niveau 1 - PSE1Certificat de Formation aux Premiers Secours en équipe Niveau 2 -PSE2Brevet Fédéral de Surveillant de BaignadeBrevet National de Sécurité et de Sauvetage AquatiqueBrevet National de Formateur des Premiers Secours -PIC- FOPSC - FOPS

Dates ou session :

Cotisations :

Participation à l’activité : € Date d'inscription* :
Je m'équipe aux couleurs du club (bonnet teeshirt maillot de bain ou Jammer), nous contacter.
Vous payez par* : ChèqueChèque Réduc-sport / CAF / Comité d'Entreprise
Renseignement Réduc-sport ( ouvre une nouvelle fenêtre )

Commentaires ( facultatif ) :

Ressources au besoin ( ouvre une nouvelle fenêtre ) :

Tableau des tarifs

Modèle certificat médical aptitude physique

Modèle certificat médical BNSSA

Fiche de surclassement Water-Polo

Fiche licence et assurance FFN

Consulter l'extrait des conditions générales d'inscription.

Joindre des fichiers en ligne à votre inscription :

Test anti-robot. Répondez à la question: quel animal de ferme mange des carottes et a de grandes oreilles ? (obligatoire) :

( appuyez une fois et attendez le message de confirmation )